哈尔滨皮肤病治疗
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大凡治病当分有邪无邪,有邪者宜祛邪,欲去邪,必使其有逐出之路

  银屑病发病有明显季节性,多为冬作夏瘥,乃冬季末邪束表,腠理致密,无汗肤燥,阴津难于外布以润肌肤所致。揣测该病的发展与转归和出汗之间存在着某种必然的联系,在临床中采用麻黄桂枝各半汤发汗治疗银屑病,取得了较理想的疗效,银屑病其病变部位主要表现在皮肤,根据《素问?阴阳应象大论》“其在皮者,汗而发之”,《内经》亦云:“汗之则疮已。”故用麻黄发汗透表,逐邪外出。


正好切中病机,为进一步研究治疗银屑病提供了可靠的依据,从而达到治疗银屑病的目的。


①《内台方议》:桂枝汤治表虚,麻黄汤治表实,二者均曰解表,霄壤之异也。今此2方合而用之者,乃解其表不虚不实者也。桂枝汤中加麻黄、杏仁,以取小汗也。


②《伤寒贯珠集》:既不得汗出,则非桂枝所能解,而邪气又微,亦非麻黄所可发,故合2方为1方,变大制为小制。桂枝所以为汗液之地,麻黄所以为发散之用,且不使药过病,以伤其正也。


③《古方选注》:其法先煎麻黄,后纳诸药,显然麻黄为主,而以桂枝、芍药为监制也。服后得小汗即已,庶无大汗亡阳之过尔。方:麻黄、桂枝不仅辛温宣肺,开腠理,通毛窍,且能温通经络, 引动诸药达表;白芍、当归、生地黄、玉竹参各15滋养营阴 ,生津润燥;刺蒺藜祛风止痒。


大凡治病当分有邪无邪,有邪者宜祛邪,欲去邪,必使其有逐出之路,邪之出路不外三途,一是从肌表透散,二是从口中排除,三是从二便而去,即张子和所谓的汗,吐,下三法,如在此病例中,湿热内蕴为病机之所在,但其又不似寒邪之类,可通过泻法以解之,更不能以吐法消之,唯有以下法除之,故以诸多清热泻火利湿之药将湿热之邪折服,后以大量利湿通淋之药将邪气送达出体外,可谓因势利导,祛邪而不伤正,真正达到和谐之功。即在整体观念的指导下,做到辨体与辨证相结合,在治病过程中,若有邪,当应做到因势利导,祛邪而不伤正,犹如兵家所云:屈人之兵不如趋人之兵,治病亦应当如此。

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