什么是慢性游走性红斑?
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慢性游走性红斑的皮疹特征是,环形进行性扩张性红斑。本病开始为红斑,尔后扩大,形成边缘隆起的环形皮疹,质坚实,表面光滑无鳞屑,浸润宽度可达1厘米。在发展过程中也可形成弧形、弓形,偶尔也见多环形、红斑直径大可达20~30厘米,好发部位常见在下肢,但躯干、面部、上肢也可发生。自觉症状有不同程度的瘙痒、刺痛感或烧灼感。经过数周至数月,皮疹逐渐消退变平,色变淡、消失、少数病例有低烧、头疼等全身症状,也有引起淋巴结炎的病例,极少数有脑膜炎的报告。
病理变化在真皮部分有不同程度细胞浸润,以淋巴细胞及嗜伊红白细胞为主,血管周围淋巴细胞浸润及轻度血管扩张。黑龙江省哈尔滨肤康皮肤病医院!
本病病因虽然不清,但很多学者越来越倾向是因为扁虱叮咬山立克次氏体或螺旋体感染所致。青霉素、四环素治疗本病有效。
慢性游走性红斑应与离心性环状红斑相区别。后者边缘呈红色堤状隆起,数周内向四周扩展,可持续数年不断有新的皮疹,病理改变血管周围淋巴细胞呈“袖口状”排列。类丹毒皮疹呈紫红色,边缘清楚,有时中央部分略高起,见于屠宰业、渔业等工人,以手部患病多见。二期梅毒疹也可呈环形或弧形,但有一期下疳史,梅毒血清反应阳性,皮疹是由很多扁平丘疹融合而成与慢性游走性红斑不同。
